Tööga seotud kontaktdermatiit on nahahaigus, mis võib tekkida kätehügieeni toodete sagedase ja korduva kasutamise, kemikaalidega kokkupuutumise ja kaitsekinnaste kasutamise tõttu. Kontaktdermatiiti klassifitseeritakse ärritavaks või allergiliseks.

Ärritav kontaktdermatiit tekitab käte naha kuivust ja sügelust. Tavaliselt põhjustavad seda ärritajad, mida kasutatakse kätehooldustoodete ja kinnaste valmistamisel. Ärritust võivad põhjustada ka vesi (sealhulgas käte ebaõige kuivatamine enne kinnaste kätte panemist) seebid, puhastusvahendid, lahustid, happed, leelised ja hõõrdumine. Diagnoosimisel välistatakse IV ja I tüübi ülitundlikkus, sest ärritav kontakdermatiit ei ole allergiline reaktsioon.

Allergiline kontaktdermatiit (IV tüüpi ülitundlikkus) avaldub sageli sügeleva, punetava lööbena, mõnikord väikeste villidega, mis algab umbes 6–48 tundi pärast kokkupuudet. Nagu ärritav kontaktdermatiit, piirdub see tavaliselt kokkupuutepiirkondadega. Põhjustajateks võivad olla kiirendid (accelerator) ja muud kemikaalid, mida kasutatakse enamiku lateks- ja nitriilkinnaste valmistamisel. Diagnoositakse lähtudes kliinilisest pildist ning nahaplaastri testist (patch-test).

Mis on keemilised „kiirendid“?

Keemilisi kiirendeid kasutatakse kinnaste valmistamisprotsessis loodusliku kautšuki lateksi või sünteetilise kautšuki lateksi, näiteks nitriili ja vinüüli kummimolekulide aheldamise kiirendamiseks. Kemikaalid muudavad vedela kummi õhukeseks, tugevaks ja elastseks kileks ning stabiliseerivad materjali.

Väävlil põhinevad keemilised kiirendid: ditiokarbamaadid, tiiuramid ja merkaptobensotiasoolid (MBT) põhjustavad enamuse naha dermatiidi reaktsioonidest.

Mis on kiirendivabad kindad?

Kiirendivabad kindad on toodetud läbimurdelise ristsidemetehnoloogia (Low Derma Technology) abil, mis ei kasuta keemilisi kiirendeid (ditiokarbamaadid, tiiuramid ja merkaptobensotiasoolid). Tulemuseks on õhuke, pehme ja veniv kindamaterjal, mis on tegelikult tugevam kui traditsiooniliselt valmistatud nitriilkinda materjal.

Mida tähendab „madal dermatiidi potentsiaal”?

FDA lubab pakendile lisada väidet juhul kui kinnastel on tõestatud keemiliste kiirendi jääkide, potentsiaalse nahaärrituse ja sensibiliseerimisreaktsiooni puudumine.

Kas kinnastes on veel midagi, mis võib põhjustada allergilist kontaktdermatiiti?

Jah. Ehkki 90% kindaallergiast on põhjustatud kiirenditest, võivad ülejäänud kasutajad reageerida muudele kinnaste valmistamisel kasutatavatele ainetele, näiteks lanoliin, polüoksüpropüleenglükool (koagulant), värvained (orgaanilised või anorgaanilised), kvaternaarsed ammooniumühendid ja säilitusained.

Kui oluline on kontaktdermatiidi varane lahendamine?

Nahk on oluliseks kaitsebarjääriks vere teel levivate patogeenide ja kahjustuste eest. Pideva ärrituse või allergia tõttu kahjustunud nahk on oluliseks riskitegutiks. Krooniline nahahaigus on valulik ning võib põhjustada kutsealasest tööst loobumist.

Mul ei ole kontaktdermatiiti. Kas ma peaksin ikkagi kaaluma kiirendivabadele kinnastele üleminekut?

Jah. NIOSH väitel: “Kuna kutsealase ärritava ja allergilise dermatiidi risk on väga suur siis on selle vältimine hädavajalik. 75% kutsealase kontaktdermatiidiga patsientidest tekkis krooniline dermatiit”. Seetõttu on oluline vähendada kokkupuudet potentsiaalselt allergiat tekitavate kemikaalide ja materjalidega nii palju kui võimalik.

Kasutatud materjal:
NIOSH (The National Institute for Occupational Safety and Health,) Allergic & Irritant Dermatitis(1)
CDC (Centers for Disease Control and Prevention) Frequently Asked Questions, Contact Dermatitis and Latex Allergy